ПЭИПК - On-line заявка

ПЕТЕРБУРГСКИЙ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ
повышения квалификации
Министерства энергетики
Российской Федерации

Планово-договорной отдел

тел.: (812) 373-61-74; факс: (812) 373-90-11

e-mail: pdo@peipk.spb.ru

Бронирование гостиницы

тел.: (812) 751-25-59, www.hotel-energetik.spb.ru

Номер группы: *

Дата проведения:

Наименование курса:

Количество специалистов (Ф.И.О., должность): *

Реквизиты организации

Полное название: *

Должностное лицо, подписывающее договор, действующее на основании: *

Юридический адрес: *

Почтовый адрес: *

(код города) Телефон / Факс / E-mail: *

ИНН: *

КПП: *

ОГРН: *

БИК: *

Расчетный счет: *

Название банка: *

Кор./ счет: *

Контактное лицо Ф.И.О., телефон: *

Счет и договор отправить (нужное заполнить):

Факсом:

Почтой:

Электронной почтой (E-mail):

Оформить проживание в гостинице